Organspenderin oder Organspender werden.
Ihre Entscheidung zählt - Organspende rettet Leben

Versicherte der KNAPPSCHAFT, die über 16 Jahre alt sind, bekommen eine Informationsbroschüre zum Thema "Organspende". Grundsätzlich kann sich jede Person für oder gegen eine Organspende vor oder nach dem Tod entscheiden. Die Entscheidung, ob Sie nach Ihrem Tod Organspenderin oder Organspender werden möchten, dokumentieren Sie schriftlich. Am besten in einem Organspendeausweis. Alternativ können Versicherte der KNAPPSCHAFT sich direkt über die App Meine GESUNDHEIT mit der GesundheitsID auf der Seite des Organ- und Gewebespenderegisters anmelden und ihre Erklärung abgeben oder bearbeiten. Oder Sie erzählen Ihren nahen Angehörigen von Ihrer Entscheidung. Falls Sie Ihre Entscheidung nicht schriftlich festgehalten haben, müssen Ihre Angehörigen im Todesfall für Sie entscheiden.

Die Entscheidung Organspender oder Organspenderin zu werden ändert nichts an Ihrer medizinischen Versorgung: Ihr Leben zu retten ist das Ziel aller Ärzte und Ärztinnen. Sollten Sie einmal in Lebensgefahr schweben, werden diese unabhängig von Ihrer Entscheidung alles dafür tun, Ihr Leben zu retten.

Der Körper sieht nach der Spende genauso aus wie vorher. Das Transplantationsteam geht respektvoll mit den Körpern der Toten um. Nach der Operation verschließen die Ärzte beziehungsweise Ärztinnen sorgfältig alle Wunden. Anschließend wird der Leichnam an die Angehörigen übergeben, damit diese sich verabschieden und die verstorbene Person beerdigen können.

Gut zu wissen: Eine Altersgrenze gibt es für Organspender und Organspenderinnen nicht. Es kommt auf den aktuellen Gesundheitszustand des Organs an. Auch die Altersgruppe von Spender, Spenderin, Empfänger oder Empfängerin ist zunächst nicht wichtig. Das Spenderorgan muss zu der Person passen, die es erhält. Für eine Spende ist es wichtig, dass die Organe, die gespendet werden, bis zur Transplantation intensiv medizinisch versorgt werden. 

Es gibt zwei Arten von Organ- und Gewebespende: die postmortale Spende und die Lebendspende.

Postmortale Spende:
Eine postmortale Spende bedeutet, dass dem in Frage kommenden Spender oder der Spenderin im Falle des Hirntodes die noch „lebenden“ beziehungsweise funktionierenden Organe entnommen werden. Einer Person werden also nach ihrem Tod Spenderorgane entnommen. Für die postmortale Spende gibt es ganz klare Voraussetzungen für den Verlauf der Organspende. Die sind für jeden gleich und werden ganz objektiv geprüft.

Diese Voraussetzungen gelten für Organspenderinnen und Organspender für eine Spende nach dem Tod:

• Bei ihm oder ihr muss von zwei Fachärzten beziehungsweise -ärztinnen unabhängig voneinander der Hirntod festgestellt werden.
• Er oder sie hat der Organ- oder Gewebespende vor seinem beziehungsweise ihrem Tod zugestimmt.
• Bei ihm oder ihr liegt zum Zeitpunkt des Todes keine akute oder chronische Krankheit vor.
• Die Funktionsfähigkeit der Spenderorgane wurde nach dem Hirntod ärztlich festgestellt.

Wer sich entscheidet, nach dem Tod seine Organe zu spenden, kann das zu Lebzeiten im Organspendeausweis vermerken oder sich im Organspenderegister registrieren.

Eine postmortale Organ- oder Gewebespende ist nur zulässig, wenn der Hirntod ohne Zweifel festgestellt wurde. Das ist gesetzlich im Transplantationsgesetz geregelt (TPG).

Aber was genau ist der Hirntod? Es ist der endgültige, nicht behebbare Ausfall der Gesamtfunktion von Großhirn, Kleinhirn und Hirnstamm. Um das festzustellen, gibt es genaue Regeln und Vorschriften. Für diese ist die Bundesärztekammer verantwortlich. Zwei Ärzte oder Ärztinnen müssen den Patienten beziehungsweise die Patientin unabhängig voneinander untersuchen und den Hirntod feststellen. Um einen Interessenkonflikt zu vermeiden, dürfen diese Ärzte oder Ärztinnen nicht selbst an der Organ- und Gewebeentnahme oder der Transplantation beteiligt sein. Mit eingetretenem Hirntod ist ein Mensch naturwissenschaftlich-medizinisch tot.

Wurde der Hirntod bei einem Patienten oder einer Patientin zweifelsfrei festgestellt, können die für die Spende vorgesehenen übrigen Organe eine Zeit lang ihre Funktion behalten. So eignen sie sich zur Transplantation und der Mensch kann Organspenderin oder Organspender werden.

• Organspende: Herz, Lunge, Leber, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Darm
• Gewebespende: Hornhaut der Augen, Gehörknöchelchen, Herzklappen, Blutgefäße, Hirnhaut, Haut, Knochengewebe, Knorpelgewebe, Sehnen

Lebendspende:
Unter einer Lebendspende versteht man die Transplantation eines Organs oder eines Teils eines lebendigen, gesunden Menschen an einen kranken Menschen.  Einem gesunden Organspender oder einer gesunden Organspenderin wird ein Organ oder ein Teil eines Organs entnommen und anschließend einer schwerkranken Person eingesetzt. Die Möglichkeiten sind dabei natürlich begrenzt. Lebendspenden werden nur in Anspruch genommen, wenn die hierfür erforderlichen Kriterien ausnahmslos erfüllt sind. Das heißt, es darf unter anderem für den kranken Menschen, der eine Transplantation braucht, keine postmortale Spende vorliegen. Denn die Lebendspende ist ein Eingriff am gesunden Menschen. Wie jede Operation ist auch diese nicht ohne Risiko. Postmortale Spenden werden daher immer vorgezogen.

Voraussetzungen zur Lebendspende:
Die Lebendspende ist ein Eingriff am gesunden Körper der Organspenderin oder des Organspenders und generell nicht ohne Risiko. Sollten Sie sich trotzdem im Einzelfall dafür entscheiden, einem nahen Freund, einer nahen Freundin oder Verwandten ein Organ zu spenden, dann müssen Sie - um Organspender oder Organspenderin zu werden - folgende Voraussetzungen erfüllen:

• Sie sind volljährig und einwilligungsfähig.
• Sie wurden über alle Risiken der Organentnahme aufgeklärt.
• Sie haben der Organentnahme zugestimmt.
• Ihr Arzt oder Ihre Ärztin bestätigt, dass Sie als Spender beziehungsweise Spenderin geeignet sind.
• Sie sind über das Operationsrisiko hinaus nicht gefährdet.
• Ein postmortales Organ steht nicht zur Verfügung.

Lebendspenden kommen darüber hinaus nur in Frage, wenn der Spender beziehungsweise die Spenderin einen nachweisbaren Bezug zum Organempfänger beziehungsweise zur Organempfängerin hat. Diese Regelung soll verhindern, dass es zu Missbrauch wie Organkäufen kommt.

In Deutschland wird alles rund um die Organspende − ganz gleich, ob Lebendspende oder Spende nach dem Tod − durch das Transplantationsgesetz (TPG) geregelt. Alle Voraussetzungen zum Spenden, zum Erhalt sowie zum Ablauf der Spende sind dort festgelegt. Wichtige Entscheidungsträger und Koordinatoren sind dabei die Bundesärztekammer (BÄK), die Deutsche Stiftung Organtransplantation (DSO) und die Stiftung Eurotransplant (ET). Warum? Um Missbrauch zu verhindern und für Rechtssicherheit zu sorgen. Dank dieses Gesetzes sind die Verfahrensabläufe transparent und leicht nachvollziehbar. Spenderorgane werden gerecht vermittelt. Außerdem ist in Deutschland eine Organentnahme ohne eine eindeutige Zustimmung seitens des oder der Verstorbenen (zum Beispiel durch die zu Lebzeiten im Organspendeausweis oder -register festgehaltene Zustimmung oder stellvertretend durch nahe Angehörige) verboten.

Das ist im Rahmen der Zustimmungsregelung des TPG festgesetzt. Die Widerspruchsregelung hat sich bislang nicht durchgesetzt. Hier wäre eine Organentnahme erlaubt, sofern ein Mensch zu Lebzeiten einer Spende nicht widersprochen hat. Eine eindeutige Zustimmung des Verstorbenen beziehungsweise der Verstorbenen ist also aktuell notwendig. Liegt eine solche Zustimmung nicht vor, darf sie auch stellvertretend von den nächsten Angehörigen erteilt werden. Laut TPG sind die nächsten Angehörigen die Ehegatten beziehungsweise Ehegattinnen oder eingetragenen Lebenspartner beziehungsweise Lebenspartnerinnen, volljährige Kinder, Eltern, Geschwister oder Großeltern.

Das Gesetz sieht vor, dass Krankenkassen ihre Versicherten regelmäßig vor allem über diese Themen aufklären:

• die Möglichkeiten der Organspende
• die Voraussetzungen der Organ- und Gewebeentnahme bei toten Spendern und Spenderinnen einschließlich der Bedeutung einer zu Lebzeiten abgegebenen Spendeerklärung
• das Verhältnis von Organspende-Erklärung und Patientenverfügung
• die Rechtsfolgen einer unterlassenen Erklärung im Hinblick auf das Entscheidungsrecht der Angehörigen
• die Bedeutung einer Organ- und Gewebeübertragung im Hinblick auf den möglichen Nutzen, den sie für kranke Menschen hat

Im TPG ist außerdem geregelt, dass ein Spender beziehungsweise eine Spenderin zu Lebzeiten nicht entscheiden darf, wer seine beziehungsweise ihre Organe im Falle des Todes erhält.