Gut versichert bei der KNAPPSCHAFT.
Mein Beitrag für meine Gesundheit

Für Personen, die nach beamtenrechtlichen Vorschriften oder Grundsätzen bei Krankheit und Pflege Anspruch auf Beihilfe oder Heilfürsorge haben, gilt der halbe allgemeine Beitragssatz.

Der Grund hierfür ist, dass diese Personen nur die halbe Leistung von der Pflegekasse beziehen können. Dieser beträgt aktuell 1,8 Prozent.

Der Beitragszuschlag für Kinderlose in der sozialen Pflegeversicherung ist von den Mitgliedern zu zahlen, die kein Kind haben oder hatten und beträgt aktuell 0,6 Prozent.

Eltern zahlen mit Beginn des Monats der Geburt keinen Beitragszuschlag, wenn die Elterneigenschaft innerhalb von sechs Monaten nach der Geburt des Kindes nachgewiesen wurde. Wird der Nachweise verspätet - außerhalb der Frist von sechs Monaten -  vorgelegt, entfällt der Beitragszuschlag ab Beginn des Monats, der dem Monat folgt, in dem der Nachweis erbracht wird. 

Von wem ist der Beitragszuschlag nicht zu zahlen?

Mitglieder,

• die ihr 23. Lebensjahr noch nicht vollendet haben,
• die vor dem 1. Januar 1940 geboren wurden,
• die mindestens ein Kind haben oder hatten.
• die Bürgergeld erhalten (nur aus dem Bürgergeld).

Für Mitglieder mit mehr als einem berücksichtigungsfähigen Kind reduziert sich der Pflegeversicherungs­beitragssatz um einen Beitragsab­schlag. Der Beitragsabschlag auf den Pflegeversicherungsbeitragssatz hängt vom Lebensalter der Kinder ab und wird nach der Anzahl der berücksichtigungs­fähigen Kinder gestaffelt. Berücksichti­gungsfähig sind zwei bis maximal fünf. Diese werden nur berücksichtigt, wenn sie das 25. Lebensjahr noch nicht vollendet haben.

Vollendet ein berücksichtigungsfähiges Kind sein 25. Lebensjahr beziehungsweise hätte es dies vollendet, führt dies zu einer Reduzierung des Beitragsabschlags.

• Wurden bisher zwei Kinder bei der Abschlagsermittlung berücksichtigt gilt für die Eltern ab dem nächsten Monat wieder der reguläre Beitragssatz (3,60 beziehungsweise 1,80 Prozent). Der Beitragsabschlag entfällt.
• Wurden bisher mehr als drei Kinder bei der Abschlagsermittlung berücksichtigt, wird für diese Eltern ab dem nächsten Monat ein geringerer Abschlag in Abzug gebracht. Mit Beginn des Folgemonats wird der Pflegeversicherungsbeitrag unter Anwendung des neuen, niedrigeren Beitragsabschlag berechnet, sofern noch mindestens zwei Kinder zu berücksichtigen sind. Der Beitragsabschlag reduziert sich.

Die Elterneigenschaft und somit der Beitragsabschlag kann entfallen. Dies kann auch erfolgen bevor ein berücksichtigungsfähiges Kind das 25. Lebensjahr vollendet. Die Elterneigenschaft entfällt insbesondere, bei:

• den leiblichen Eltern, wenn das leibliche Kind adoptiert wird.
• den Pflegeeltern mit Abbruch beziehungsweise Auflösung des Pflegeverhältnisses
• dem als Vater geltende Person (rechtliche Vaterschaft) mit Anerkennung der Vaterschaft durch den leiblichen Vater.

Zahlen Mitglieder ihre Beiträge selber an die Pflegekasse, sollte die Pflegekasse über diesen Wegfall der Elterneigenschaft informiert werden.

Die Elterneigenschaft und die Anzahl der Kinder unter 25 Jahren sind grundsätzlich der Stelle nachzuweisen, die auch die Beiträge zur Kranken- und Pflegeversicherung einbehält und abführt (zum Beispiel dem Arbeitgeber oder der Arbeitgeberin). Bei Mitgliedern, die ihre Beiträge selbst einzahlen (zum Beispiel Studierende oder freiwillig Versicherte), benötigt die Krankenkasse beziehungsweise Pflegekasse die Nachweise zur Elterneigenschaft und die Anzahl der Kinder.

Ab 1. Juli 2025 ist von den beitragsabführenden Stellen und den Pflegekassen ein automatisiertes Übermittlungsverfahren zur Erhebung und zum Nachweis der Elterneigenschaft sowie der Anzahl der berücksichtigungsfähigen Kinder zu nutzen. Was das für Sie als selbstzahlendes Mitglied bedeutet? Die KNAPPSCHAFT ermittelt im Rahmen dieses elektronischen Verfahrens die erforderlichen Daten beim Bundeszentralamt für Steuern (BZSt). Als Zuordnungskriterium wird hier Ihre Steueridentifikationsnummer genutzt. Das BZSt informiert uns ebenfalls automatisch über Veränderungen: Dies gilt insbesondere bei einer Änderung der Kinderanzahl (beispielsweise bei Geburt eines Kindes).

Bitte beachten Sie: Über dieses digitale Verfahren können keine Informationen zu steuerlich nicht erfassten Kindern übermittelt werden. Dies betrifft zum Beispiel Stiefkinder. Als Pflegekasse benötigen wir daher entsprechende Nachweise (PDF, 136KB, Datei ist barrierefrei) für die Elterneigenschaft.
Bei Stiefeltern kommen als Nachweis beispielsweise eine Heiratsurkunde und eine Meldebescheinigung des Einwohnermeldeamtes oder einer anderen für Personenstandsangelegenheiten zuständigen Behörde oder Dienststelle, dass das Kind als wohnhaft im Haushalt des Stiefvaters oder der Stiefmutter gemeldet ist oder war, in Betracht.

Sie können den Nachweis gerne über Ihr persönliches Serviceportal Meine KNAPPSCHAFT hochladen. Oder Sie senden ihn direkt per Post an KNAPPSCHAFT, Fachzentrum Versicherung und Beitrag, 45095 Essen.

Ab Beginn des Monats der Geburt, sofern uns die Daten über das maschinelle Verfahren übermittelt wurden.