Wir stellen Ihnen hier Formulare der Kranken- und Pflegeversicherung bereit. Entweder Sie lassen sich das Formular, das Sie brauchen, von uns per Post zuschicken. Oder Sie laden sich das Dokument herunter und drucken es selbst aus.

Bitte beachten Sie aber, dass wir Änderungsmitteilungen zur Anschrift oder Bankverbindung und Widersprüche aus rechtlichen bzw. Gründen des Datenschutzes nur schriftlich auf dem Postweg annehmen können.

Die Knappschaft-Bahn-See versendet personenbezogene Daten ebenfalls nicht über das Internet, so dass Sie eine diesbezügliche Antwort nur auf dem Postwege erhalten.

Zum Öffnen und Lesen des Dokuments brauchen Sie den Acrobat-Reader. Hier können Sie sich zum Beispiel die Version 7.0 herunterladen.

 

Formulare der Pflegeversicherung

Antrag auf ambulante Pflegeleistungen

-15711-


Antrag auf stationäre Pflegeleistungen

-15711S-


Antrag auf Umstellung der Leistung


Antrag auf Höherstufung


Antrag auf Verhinderungspflege


Antrag auf Kurzzeitpflege


Antrag auf Verbesserung des Wohnumfeldes bei Pflegebedürftigkeit


Kein Thema

Antrag auf Leistungen der vollstationären Pflege


Angaben zur Feststellung der Pflegestufe bzw. des Pflegeeinsatzes